StolicaMedia, 12 декабря. Все выпускники медицинских вузов, поступившие в ординатуру на бюджет, теперь будут обязаны отработать до трех лет в государственных клиниках под руководством наставника. Президент России Владимир Путин подписал закон о целевом обучении и наставничестве для медиков. Соответствующий документ опубликован на официальном интернет-портале правовой информации. По мнению экспертов, такая инициатива имеет свои подводные камни, на которые тоже следует обратить внимание Об этом сообщает ИА StolicaMedia.
Согласно документу, все бюджетные места в ординатуре станут целевыми. Инициатором изменений выступило министерство здравоохранения России. Если выпускник откажется заключать целевой договор, он сможет продолжить обучение только платно, при наличии свободных мест. Регионы обязаны создать условия для трудоустройства молодых специалистов и организовать для них наставничество.
Врач-терапевт Анжела Айрапетян в диалоге с корреспондентом ИА StolicaMedia рассказала, что наставничество в медицине необходимо, однако предлагаемый механизм может привести к обратному эффекту. По ее мнению, кадровый голод в отрасли только усугубится, а количество абитуриентов сократится.
Эксперт убеждена, что знакомить студентов с реальной клинической практикой нужно гораздо раньше, со студенческой скамьи. Это поможет будущим врачам быть готовыми к сложностям профессии. Вместе с тем Айрапетян выразила негодование по поводу категории, на которую пал выбор.
"Почему это практикуется именно на врачах, мне непонятно. Почему это не практикуется на юристах, на экономистах, используется этот закон только на врачах. Это несправедливо", — отметила Айрапетян.
По ее мнению, трехлетняя обязательная отработка не решит проблему нехватки кадров, а лишь создаст дополнительный страх у выпускников. Как она отметила, для качественного обучения у одного врача должно быть не более двух студентов, а их наставническая работа должна быть дополнительно оплачена.
"Врачи в стационарах работают под колоссальной нагрузкой, и им просто не всегда есть дело до тех, кто обучается. Все заканчивается либо самообучением, либо врач использует свои личные ресурсы", — пояснила эксперт.
Айрапетян считает, что властям стоит сосредоточиться не на ограничениях, а на создании мотивации. Только комфортные условия и поддержка могут привлечь в отрасль новых специалистов.
"Нужно увеличить количество бюджетных мест, нужно увеличить уровень стипендий, обеспечить студентов всем необходимым. Ужесточение мер, добавление новых обязанностей только демотивирует", — подчеркнула врач терапевт.
Власти приняли этот закон с целью закрыть "пропуски" в сфере медицинских кадров. По мнению авторов инициативы, изменения помогут качественно улучшить подготовку будущих врачей.
Ключевым аргументом стала неэффективность действующей системы. Как заявила на заседании в Госдуме заместитель министра здравоохранения Татьяна Семенова, в 2025 году на целевые места поступили 14,5 тысячи абитуриентов, но многие предпочитают не отрабатывать, а выплатить штраф, который часто снижается через суд. Новый закон резко увеличивает финансовую ответственность, поскольку штраф за нарушение договора будет в три раза превышать стоимость обучения.
"Предложенные изменения позволят повысить качество медицинского и фармацевтического образования, а также доступность и качество медицинской помощи для жителей страны", — заключила Семенова.
Особое внимание власти уделяют институту наставничества. Он рассматривается не как дополнительная нагрузка, а как инвестиция в будущее отрасли. По словам Семеновой, работа с опытным коллегой в первые годы поможет предотвратить профессиональное выгорание и сохранить кадры в медицине. Для самих наставников уже подготовлен порядок стимулирующих выплат, а в центре на базе РНИМУ им. Пирогова прошли обучение более 70 тысяч специалистов.
"Дефицит врачей — это недопустимо", — отметил председатель Госдумы Вячеслав Володин.
Володин указал на пользу для системы здравоохранения. В частности, по его словам, старт работы выпускников в муниципальных и региональных больниц — это будет хорошо для нее.
Новый механизм также позволит Минздраву России более гибко управлять подготовкой кадров, устанавливая контрольные цифры приема в ординатуру в зависимости от потребности регионов. Реформа нацелена на создание устойчивой, управляемой системы подготовки врачей, которые гарантированно придут работать в государственные учреждения.
Ранее ИА StolicaMedia писало, что зарплаты сотрудников не уменьшатся при переходе на шестичасовой рабочий день, если такая инициатива будет принята. Подобный формат работы становится возможным благодаря развитию технологий и росту производительности труда. Многие страны уже двигаются по этому пути, хотя и не всегда законодательно его закрепляют. Куринный подчеркнул, что прибыль в основном получает собственник, в то время как сотрудники остаются на восьмичасовом дне.