StolicaMedia, 1 июня. Российское общество психиатров впервые официально рекомендовало ограничить сроки пребывания военнослужащих в зоне боевых действий. Согласно обновленным клиническим рекомендациям по лечению посттравматического стрессового расстройства, максимальный период нахождения на передовой не должен превышать шести месяцев, а при непрерывных активных столкновениях — двух недель. Документ уже направлен на утверждение в Минздрав, сообщает "Ъ".
Рекомендации, разработанные специалистами РОП после анализа опыта работы с ветеранами СВО, впервые формулируют советы армейскому руководству по профилактике истощения психики личного состава. Руководитель рабочей группы, главный научный сотрудник Центра имени Бехтерева Татьяна Караваева пояснила изданию, что предлагаемые меры направлены на сохранение адаптационных ресурсов и снижение риска развития ПТСР. Оптимальной периодичностью ротации психиатры считают три месяца. В случае крупных потерь замену бойцов рекомендуют проводить через несколько суток.
Сейчас предельные сроки нахождения на передовой законодательно не закреплены. Командование принимает решение о выводе подразделений исходя из оперативной обстановки. Единственным официальным механизмом отдыха остаются отпуска, предоставляемые не менее чем на 14 суток раз в полгода.
Пекло возвращается: синоптики назвали точную дату наступления климатического лета
Новая редакция документа также вводит в российскую практику понятие комплексного ПТСР. В отличие от классического "гражданского" расстройства, оно подразумевает глубокие личностные изменения: устойчивые нарушения эмоций, негативное самовосприятие, ощущение униженности и серьезные трудности в отношениях.
Как пояснила Караваева, эти изменения не являются патологией личности, но в мирных условиях могут провоцировать социальную дезадаптацию. Отдельный блок рекомендаций касается ограничений на применение психотропных препаратов на ранних этапах эвакуации. Антидепрессанты, обладающие отсроченным действием, на этом этапе бесперспективны, а антипсихотики дают побочные эффекты, способные повлиять на боеспособность.
Клинические рекомендации 2026 года расширяют диагностические инструменты, вводят новые психофармакологические группы и современные психотерапевтические протоколы. Одновременно исключен ряд устаревших или менее доказательных методик. Доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов оценил новую редакцию как соответствующую международным стандартам. Вместе с тем он обратил внимание на сохраняющийся риск: Россия использует классификацию МКБ-10, в которой комплексный ПТСР отсутствует, из-за чего врачи могут трактовать его как обычное расстройство или депрессию, а ветераны — не получить адекватного лечения.
