С наступлением осени в России обновился порядок проведения рентгенологических исследований. Одно из главных новшеств — теперь разрешено делать МРТ без направления от терапевта, фельдшера или акушерки. В каких ситуациях всё же не обойтись без врачебной консультации, выясняли «Известия» (18+).
Что изменилось
С сентября в платных частных клиниках, не участвующих в системе ОМС, магнитно-резонансная томография стала доступна без направления. В негосударственных медицинских центрах при оказании коммерческих услуг пациент может обратиться на исследование самостоятельно. При этом внутренний регламент проведения процедуры каждая клиника разрабатывает индивидуально.
В государственных больницах и частных организациях, работающих по программе госгарантий, прежний порядок сохраняется: МРТ назначают только при наличии направления и строгих медицинских показаний.
Когда врач всё равно нужен
Отмена направления вовсе не означает, что пациента сразу пустят к томографу. Перед исследованием в обязательном порядке проводится первичный скрининг, а противопоказания проверяют непосредственно перед процедурой.
В ходе скрининга может применяться анкетирование для выявления факторов риска — например, наличия кардиостимулятора или металлических конструкций в теле. Также проводится краткая беседа о жалобах и общем самочувствии, а при необходимости оценивается возможность использования контрастного вещества.
Особое внимание обращают на состояния, способные ухудшиться во время процедуры: недомогание, повышенное давление, интенсивные боли в области сердца или другие болевые синдромы. Для МРТ с контрастированием обязательны предварительная врачебная консультация и анализ крови на креатинин. На основании всех полученных данных специалист клиники принимает окончательное решение о допустимости и безопасности исследования.
Ранее мы рассказывали, что в сентябре изменилось для владельцев карт "Мир".